Žmogaus nagų plokštelės grybelis ant rankų ir pėdų yra gana plačiai paplitęs. Onichomikozė reiškia nago struktūros (dažniausiai didžiojo piršto) poveikį per parazitinį grybelį, po kurio sunaikinamas. Tai sukelia daug rūpesčių ir pats gydymas: reguliarių gydomųjų procedūrų poreikis, chirurginės intervencijos galimybė, ilgas atsigavimo laikotarpis ir atkryčio tikimybė. Prevencinių priemonių laikymasis sumažins infekcijos tikimybę, tačiau negarantuoja visiško saugumo nuo grybelio.
Ligą skatinantys veiksniai
Didelio piršto nagų grybelis padidino gyvybingumą. Jis ilgą laiką lieka už žmogaus kūno ribų. Grindys, sporto ir dušo kilimėliai, banketai, suolai, batai yra vadinamoji „laukimo vieta“. Patekęs į palankią aplinką (didelė drėgmė, šiluma, apatinių galūnių mikroįtrūkimai, nuospaudos ir kukurūzai), grybelis greitai prasiskverbia į audinius ir pradeda intensyviai daugintis.
Stiprus imunitetas neleidžia augti grybeliui, greitai nugali svetimkūnius. Susilpnėjusioje būsenoje apsauga nėra tokia sėkminga. Priežastys, dėl kurių sumažėja apsauginės jėgos, yra skirtingos:
- Higienos normų nesilaikymas.
- Endokrininės sistemos veikimo sutrikimai.
- Odos pažeidimų buvimas pirštų ir kojų pirštų srityje.
- Dermatologinių ligų buvimas.
- Padidėjęs apatinių galūnių prakaitavimas.
- Ortopedinės patologijos.
- Metabolinio proceso sutrikimas.
- Venų varikozė
- ŽIV teigiama reakcija ir imunodeficito sindromas.
- Batai pagaminti iš žemos kokybės medžiagų, nepasirinkti tinkami.
Ne paskutinė vieta infekcijos procese yra kontaktas su šios infekcijos nešiotoju. Užsikrėtusio asmens asmeniniai daiktai (rankšluosčiai, šlepetės, manikiūro žirklės) veikia kaip grybelio laidininkai. Didžiausia rizika kyla artimiausiai paciento aplinkai.
Vyresnio amžiaus žmonės yra labiau pažeidžiami onichomikozės dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Kraujotakos sistemos pažeidimai ir susilpnėjusi apsauginė funkcija prisideda prie grybelio įsiskverbimo. Ši problema retai kamuoja vaikus.
Simptomai ir vystymasis
Ligos simptomai yra deginimo pojūtis ir niežėjimas grybelio invazijos vietoje. Ant didžiojo piršto ir pėdos paviršiaus oda pasidengia pūslelėmis, kurias plyšus susidaro ploteliai su pleiskanojančiais įtrūkimais ir smulkiomis opelėmis. Vėliau grybelis persikelia į ponagio erdvę, kurioje yra maistinių medžiagų, padedančių vystytis parazitinio grybelio grybienai. Tam tikro fermento išsiskyrimo pasekmė yra laipsniškas nago komponento sunaikinimas.
Įaugę didžiojo piršto nagų kampai yra papildomi infekcijos simptomai. Taip pasireiškia raginės plokštelės deformacija. Einant atsiranda skausmas, kuris gali išprovokuoti pūliavimą. Toliau vystantis ligai, nagas praranda savo pirminę išvaizdą. Nago paviršius nublanksta, gerokai sustorėja, pasidengia geltonų, rudų, juodų atspalvių dėmėmis ar juostelėmis, tampa trapus ir trapus. Negydant nagas ant didžiojo piršto sunaikinamas ir atsiskiria nuo nago guolio.
Pažeidimų tipus įtakoja užkrečiančios floros padermės. Mielių grybelis pakeičia pagalvėlės išvaizdą ir nuspalvina miniatiūrą geltonais, rudais tonais, o po to atsiskiria. Dermatofitams būdingos dėmės arba išilginės gelsvo atspalvio juostelės išilgai nago kraštų ir centro. Pelėsis pasireiškia atspalviu nuo žalsvo iki beveik juodo.
Dermatologai kojų nagų ligas skirsto į tipus:
- Normotrofinis. Lengvi simptomai: būklė išlieka ta pati, paviršiuje atsiranda pirmieji požymiai: juostelės ar dėmės nuo baltos iki geltonos. Vėliau spalva visiškai pasikeičia.
- Hipertrofinis. Be spalvos pakitimo (pilkai rudos), prarandamas blizgesys, blankumas, sustorėjimas ir deformacija, iš dalies sunaikinama daugiausia kraštuose.
- Onicholitinis. Jam būdingas blyškus rudai pilkas pažeisto nago atspalvis, padengtas laisvais hiperkeratotinių savybių sluoksniais, atrofija ir atmetimu. Didžiausias pavojus kyla dėl masinio mikroorganizmų išsiliejimo ant naudojamų patalpų grindų paviršių.
Grybelis kenkia ne tik dideliam kojų nagui. Išsiskyrę toksinai, dėl grybelio gyvybinės veiklos, patenka į limfinę sistemą, provokuodami alerginių reakcijų (padidėjusio jautrumo) atsiradimą, apsunkindami virškinamojo trakto sutrikimų priežastis, atsiranda intoksikacijos požymių.
Konservatyvus nykščio grybelio ir jo veislių gydymas
Pagrindinis nagų grybelio ant nykščio gydymas yra kompleksinė terapija, derinant vietinio-išorinio ir kurso metodus. Jį parenka dermatologas, atsižvelgdamas į ligos išsivystymo laipsnį, individualų paciento toleranciją ir pažeidimo plotą. Kurso trukmė priklauso nuo infekcinės būklės nepaisymo ir sudėtingumo.
Išorinis naudojimas
Pačioje pradžioje grybelis reaguoja į švelnius metodus. Specialios sudėties vaistiniai lakai nuo nagų grybelio plitimo parduodami nereceptiniuose vaistinių skyriuose. Įsiskverbusios į nago plokštelės struktūrą, jos turi antiseptinį poveikį, minkština raginį sluoksnį ir naikina infekcines sporas, naikina grybelio micelį.
Pažeista vieta apdorojama privalomu tepalu, purškalu ar kremu. Gydymą, kaip ir lakus, reikia pradėti kruopščiai paruošiant užkrėstą vietą: maksimaliai nukirpus nagą, retinant dilde, nuriebalinant. Numatoma naudoti produktą vieną ar du kartus per dieną 2–12 mėnesių. Norint išvengti atkryčio, po pasveikimo rekomenduojama toliau vartoti vaistus dvi savaites.
Tepalai naudojami priklausomai nuo infekcijos stadijos. Juose yra įvairių komponentų: ciklopiroksolamino, ketokonazolo, naftifino ir terbinafino. Remiantis šiais rodikliais, pacientui parenkamas konkretus vaistas, naikinantis grybelį. Remiantis rezultatais, terbinafino dariniai buvo pripažinti sėkmingiausiais. Naikinimas nukreiptas į grybelių padermių membranas, todėl pastarosios sunaikinamos iš vidaus.
Kai reikia pašalinti ligotą nagą ant didžiojo piršto, uždėkite kompresą su tirpalu, kad jis suminkštėtų. Tam naudojami ir kiti vaistai (5 procentų salicilo tepalas).
Vidaus medicina (tabletės)
Onicholitiniam ligos tipui skiriamas kompleksinis gydymas. Kartu su išorinėmis procedūromis būtina vartoti sistemines priešgrybelines tabletes. Su geriamaisiais vaistais reikia skirti ypatingą dėmesį, nes yra apribojimų ir kontraindikacijų vartoti. Tik dermatologas teisingai parinks vaistą, kuris slopina grybelį.
Dozavimas apima vieną tabletę kartą per dieną arba kartą per savaitę 2-6 mėnesius.
Tradicinės medicinos receptai
Normotrofinėje stadijoje liaudies receptai pasitvirtino. Namuose galima apsieiti be brangių vaistų, savarankiškai gydant grybelį, nepakenkiant bendrai žmogaus sveikatai.
Jodoterapija
- Savaitę pažeista miniatiūra tepama medvilniniu tamponu du kartus per dieną. Po to daroma pertrauka tam pačiam laikotarpiui ir procedūra kartojama dar kartą ta pačia seka, kol grybelis išnyks.
- Į indą pilami trys litrai karšto vandens, įlašinami aštuoni lašai alkoholio jodo tinktūros. Po vonios nupjaunama garuota plokštelė, oda apdorojama vandenilio peroksidu, uždedamas tvarstis su antibakteriniais vaistais. Procedūrą reikia atlikti kiekvieną dieną, kol oda atsinaujins.
Acto gudrybės
- Stikliniame dubenyje lygiomis dalimis sumaišykite stalo actą, gliceriną ir vandenį. Dėkite kompresą 20 minučių ryte ir vakare kasdien, kol nagas visiškai pasikeis.
- Dubenyje praskieskite dvi dalis vandens ir vieną dalį 9% stalo acto. Mirkykite pažeistą galūnę 15 minučių, tada nukirpkite ir nukirpkite pažeistą nagą kiek įmanoma. Atlikite kasdien 2 savaites iš eilės, kol atsinaujins raginis sluoksnis.